Como se plantea Cat Salud el control de las recetas

    El passat el 23 de març va ser publicat en el Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya (DOGC) la Llei 5/2012, de mesures fiscals, financeres i administratives i de creació de l' impost sobre les estades en establiments turístics (DOGC 6094 – 23.3.2012). Aquesta llei recull el text normatiu pel qual s’aplica una taxa sobre les receptes mèdiques, constituint el fet imposable els actes preparatoris i els serveis accessoris de millora de la informació inherents al procés per a la prescripció i dispensació de medicaments i productes sanitaris mitjançant l’emissió de receptes mèdiques i ordres de dispensació que s’han de dispensar en les oficines de farmàcia. La data d’implantació és de 3 mesos des de la seva publicació en el DOGC, és a dir, que la taxa s’haurà de començar a abonar a partir del 23 de juny. Actualment des del CatSalut estem treballant en el redactat d’una instrucció que resolgui els dubtes legals i on quedin reflectits de forma explícita tots els detalls i canvis de procediment que suposa la implementació de la taxa. A nivell tecnològic, avançar-vos que l’aplicació de la taxa, d’acord amb els paràmetres establerts, implica necessàriament que la recepta paper es registri al sistema de recepta electrònica (SIRE) en el moment de la dispensació. En aquest sentit doncs, si bé aquest registre no generarà cap canvi en les estacions clíniques de treball dels metges, sí serà necessari modificar alguns patrons de prescripció que podrien generar una incidència en el moment de dispensar el medicament, o posteriorment en alguns dels processos de facturació. D’aquesta manera, per tal de minimitzar possibles problemes en la dispensació és molt important  que: 1.      No es prescriguin receptes oficials del  CatSalut a pacients Muface, Mujeju i Isfas doncs aquests pacients ja disposen de talonaris propis. En cas que es prescrivís per error en recepta CatSalut la farmàcia no la podria dispensar ja que al enregistrar el codi CIP la rebutjaria de la mateixa manera que succeeix quan es fa una prescripció en RE a algú d’aquests col·lectius i per tant retornaran els pacients a la consulta 2.      Es redueixin al màxim les prescripcions realitzades amb CIP d’urgència (URG). A aquestes receptes se’ls aplicarà la taxa, però no es comptabilitzaran al CIP real del pacient, ni es podran tenir en compte en el topall de 61 €/any per pacient. 3.      S’utilitzin els CIP correctes, que comencen sempre per quatre lletres. En cas contrari hi haurà problemes en la dispensació, facturació i en el recompte sobre el topall de la taxa. Recordeu que ja fa molt temps que no són vàlids els codis de CIP provisionals. 4.      Els usuaris d’altres CCAA amb recepta paper CatSalut, que com sabeu no se’ls pot fer RE, hauran de pagar la taxa, i no es podrà comptabilitzar el topall anual en no poder identificar l’usuari. Per tal d’evitar al màxim els problemes descrits, cal incrementar la prescripció en recepta electrònica (RE). D’aquesta manera el prescriptor no tindrà problemes amb la verificació de la cobertura dels pacients, aquest tindrà tota la prescripció en un sol format i es facilitarà el circuit de dispensació i facturació de receptes a càrrec del Catsalut. Finalment, tenint en compte que la taxa s’aplica per recepta i no per envàs, en els casos de medicaments que poden ser prescrits fins a 4 envasos per recepta (RD 1718/2010, de 17 de desembre), recordar-vos que la RE també contempla aquesta possibilitat de prescripció. Aquests productes són: 1.      Presentacions unidosi i per via parenteral del grup terapèutic J01 (Antibacterians per a ús sistèmic), a excepció dels subgrups J01E, J01M i J01R. En cas de presentacions orals es podrà prescriure fins a 2 envasos per recepta. 2.      Vials multidosi (excepte cartutxos multidosi) del grup terapèutic A10A Insulines i anàlegs. 3.      Medicaments estupefaents de la llista I de la convenció única de 1961 d’estupefaents. 4.      Medicaments de diagnòstic hospitalari. Seria adequat revisar els programes informàtics de prescripció per tal de que es pugui generar automàticament una recepta amb tants envasos com sigui necessari, seguint la pauta i la durada de tractament indicats pel professional. D’aquesta manera, el metge no haurà d’introduir els envasos per recepta de forma manual i no es crearan situacions de pagament indegut